Otitis media/ Mittelohrentzündung

Definition

Bei der Otitis media handelt es sich um eine eitrige, abszessähnliche und durch Bakterien bedingte Entzündung des Mittelohres. Meist tritt sie als Begleiterkrankung im Zuge einer Erkältungserkrankung auf, v. a. wenn diese mit dem Fokus auf den oberen Atemwegen auftritt, die sogenannte Rhinitis und/ oder Sinusitis. Dort verlegen sich, aufgrund der Schleimhautschwellung im Nasen- und Nasennebenhöhlenbereich die Abflusswege. Das Sekret kann nicht abfliesen, die Mikrozirkulation ist reduziert und damit steigt die lokale Keimbesiedelung, welche sich dann auf das Mittelohr ausdehnt.

Symptome

• Schwellungen im Bereich des Trommelfells, dieses tritt teils massiv nach vorn
• in der Inspektion des Trommelfells zeigen sich dahinter trübe, „käsige“ und teils blutige Sekretansammlungen
• in seltenen, schweren Fällen kann es zu einer einseitigen Kopfschwellung kommen
• oft in Kombination mit Erkältungszeichen wie Nasenausfluss, tränend-roten Augen
• Nahrungsverweigerung
• Prodromie, also eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes
• gesteigertes Wärmebedürfnis, das Tier verbringt ungewöhnlich viel Zeit am Wärmplatz

Komplikationen

• Abszess
• Sepsis
• Ausbreitung und Befall des Zentralnervensystems und Entwicklung einer bakteriellen Hirnhautentzündung (Meningitis)

Therapie

• zeigt sich in der Untersuchung ein nach außen geblähtes Trommelfell hinter dem sich trübes, „käsiges“ und evtl. blutiges Sekret sammelt sollte das Trommelfell mittels eines kleinen Schnittsgeöffnetwerden. Dies sorgt für Entlastung und der Abszess kann abfliesen bzw. ausgespült werden.
• in weiterer Folge wird tgl. mehrfach eine antibiotische Salbe aufgetragen bis der Sekretfluss und die Eiterbildung vollständig abgeklungen sind
• Tagestemperatur um 2-5 Grad erhöhen

Prophylaxe

• Zugluft und Kälte vermeiden
• ausreichende Vitamin-A-Versorgung sicherstellen, ggf. Substitution